Naon Psoriasis? Gejala sareng Métode Pangobatan

Naon Psoriasis?

Psoriasis, ogé katelah psoriasis, mangrupikeun panyakit kronis sareng teu tiasa diubaran sareng katingali dina laju sakitar 1-3% di dunya. Sanajan mindeng dimimitian dina thirties, éta bisa lumangsung dina sagala umur ti kalahiran. Aya sajarah kulawarga dina 30% kasus.

Dina psoriasis, rupa-rupa antigén dijieun ku sél dina kulit. Antigén ieu maénkeun peran dina ngaktipkeun sistim imun. Sél imun aktip balik deui ka kulit jeung ngabalukarkeun proliferasi sél jeung formasi plak psoriasis-spésifik dina kulit. Ku alatan éta, psoriasis nyaéta kasakit nu awak tumuwuh ngalawan jaringan sorangan. Gangguan sapertos kitu digolongkeun kana kasakit otoimun.

Dina penderita psoriasis, sél limfosit T tina sistim imun diaktipkeun tur mimitian akumulasi dina kulit. Sanggeus akumulasi sél ieu dina kulit, daur hirup sababaraha sél kulit accelerates sarta sél ieu ngawangun struktur plak teuas. Psoriasis lumangsung salaku hasil tina prosés proliferasi sél kulit ieu.

Sél kulit dihasilkeun dina lapisan jero kulit, lalaunan naek ka beungeut cai, sarta sanggeus kurun waktu nu tangtu, aranjeunna ngalengkepan siklus kahirupan maranéhanana sarta héd. Daur hirup sél kulit lumangsung kira 1 bulan. Dina penderita psoriasis, siklus hirup ieu bisa disingget nepi ka sababaraha poé.

Sél anu ngalengkepan daur hirupna teu gaduh waktos kanggo layu sareng ngawitan ngumpulkeun di luhur masing-masing. Lesions anu lumangsung dina cara kieu bisa muncul salaku plak, utamana di wewengkon gabungan, tapi ogé dina leungeun sabar, suku, beuheung, sirah atawa kulit raray.

Naon anu jadi sabab Psoriasis?

Anu jadi sabab dasar tina psoriasis teu acan diungkabkeun sacara definitif. Panaliti anyar negeskeun ideu yén faktor anu aya hubunganana sareng sistem imun tiasa sacara babarengan efektif dina ngembangkeun panyakit.

Dina psoriasis, anu mangrupikeun kaayaan otoimun, sél anu biasana ngalawan mikroorganisme asing nyintésis antibodi ngalawan antigén sél kulit sareng nyababkeun ruam anu khas. Hal ieu dipercaya yén sababaraha faktor lingkungan jeung genetik bisa memicu ngembangkeun sél kulit nu baranahan leuwih gancang ti normal.

Anu paling umum tina faktor pemicu ieu nyaéta:

• Inféksi tikoro atawa kulit
• Kaayaan iklim tiis sareng garing
• Iringan panyakit otoimun anu béda
• Trauma kulit
• Stress
• Pamakéan bako atanapi paparan haseup roko
• Konsumsi alkohol kaleuleuwihan
• Saatos discontinuation gancang ubar turunan stéroid
• Saatos nganggo sababaraha obat anu dianggo pikeun ngubaran tekanan darah atanapi malaria

Pikeun sual naha psoriasis téh tepa, jawaban bisa dibikeun yén kasakit ieu bisa lumangsung dina saha jeung nu teu aya hal kayaning nyebarkeun antara jalma. Sajarah awal budak leutik tiasa dideteksi dina sapertilu kasus.

Gaduh sajarah kulawarga mangrupikeun faktor résiko anu penting. Panyakit ieu dina anggota kulawarga anu caket tiasa nyababkeun paningkatan kamungkinan jalma kaserang psoriasis. Psoriasis anu diwariskeun sacara genetik dideteksi dina sakitar 10% individu dina grup résiko. Tina 10% ieu, 2-3% ngembangkeun psoriasis.

Rupa-rupa panilitian ngungkabkeun yén meureun aya 25 daérah jantung anu béda anu aya hubunganana sareng résiko psoriasis. Parobahan di wewengkon gén ieu bisa memicu sél T kalakuanana béda ti normal. Rashes dina bentuk dilatasi pembuluh darah, akselerasi siklus sél sareng dandruff lumangsung dina kulit anu diserang ku sél T.

Naon Gejala sareng Jinis Psoriasis?

Psoriasis ngagaduhan kursus kronis sareng kalolobaan pasien ngalaman plak kulit sareng dandruff. Kasakit pisan umum dina saparapat kasus. Pamulihan spontan jarang, tapi dina sababaraha kasus, période remisi sareng exacerbation tiasa lumangsung. Setrés, alkohol, inféksi virus atawa baktéri bisa ngabalukarkeun flare-up. Pamakéan bako ogé mangrupikeun salah sahiji faktor anu tiasa nyababkeun panyakit.

Seuseueurna pasien ngagaduhan gatal-gatal sareng plak dina kulit. Dina kasakit umum, meureun aya kasusah dina ngajaga suhu awak, chills, shivering, sarta ngaronjat konsumsi protéin. Dina sababaraha kasus, rematik bisa ngamekarkeun alatan psoriasis. Dina rematik patali psoriasis, éta bisa lumangsung dina pigeulang, ramo, tuur, ankle jeung beuheung mendi. Dina kasus ieu, aya ogé lesions kulit.

Gejala psoriasis tiasa muncul di mana waé dina awak, tapi paling sering lumangsung dina tuur, siku, kulit sirah sareng daérah séks. Nalika psoriasis lumangsung dina kuku, liang leutik, discoloration konéng-coklat jeung thickening kuku bisa lumangsung.

Psoriasis ngagaduhan bentuk anu béda-béda gumantung kana jinis lesi kulit:

• Psoriasis Plak

Psoriasis plak, atanapi psoriasis vulgaris, mangrupikeun subtipe psoriasis anu paling umum sareng nyababkeun sakitar 85% pasien. Hal ieu dicirikeun ku rashes abu atawa bodas dina plak beureum kandel. Lesions paling sering lumangsung dina tuur, elbows, wewengkon lumbar jeung kulit sirah.

Lesi ieu, anu ukuranana béda-béda ti 1 dugi ka 10 séntiméter, tiasa ngahontal ukuran anu nyertakeun bagian awak dina sababaraha urang. Trauma disababkeun ku lampah sapertos scratching on kulit gembleng bisa memicu formasi lesions di wewengkon éta. Kaayaan ieu, anu disebut fenomena Koebner, tiasa nunjukkeun yén panyakit éta aktip dina waktos éta.

Deteksi perdarahan punctate dina conto anu dicandak tina lesi dina pasien psoriasis plak disebut tanda Auspitz sareng penting pikeun diagnosis klinis.

• Psoriasis Guttate

Guttate psoriasis ngabentuk lesions dina bentuk bunderan beureum leutik dina kulit. Ieu mangrupikeun subtipe psoriasis anu paling umum kadua saatos psoriasis plak sareng aya dina sakitar 8% pasien. Psoriasis guttate biasana dimimitian dina budak leutik sareng dewasa ngora.

Lesi anu dihasilkeun leutik, dipisahkeun sareng bentukna serelek. Rashes, anu lumangsung leuwih sering dina kalapa jeung extremities, ogé bisa muncul dina beungeut jeung kulit sirah. Ketebalan baruntus kirang ti psoriasis piagam, tapi tiasa kandel kana waktosna.

Bisa jadi aya rupa-rupa faktor pemicu dina ngembangkeun psoriasis guttate. Inféksi tikoro baktéri, setrés, tatu kulit, inféksi sareng sagala rupa pangobatan mangrupikeun faktor pemicu ieu. Faktor anu paling umum dideteksi dina murangkalih nyaéta inféksi saluran pernapasan luhur anu disababkeun ku baktéri streptococcus. Psoriasis Guttate mangrupikeun bentuk psoriasis kalayan prognosis pangsaéna diantara sadaya subtipe.

• Psoriasis Pustular

Psoriasis pustular, salah sahiji bentuk psoriasis parna, ngahasilkeun pustules beureum, sakumaha ngaranna nunjukkeun. Lesi tiasa lumangsung dina seueur bagian awak, kalebet daérah terasing sapertos dampal leungeun sareng suku, sareng tiasa ngahontal ukuran anu nutupan daérah anu lega. Psoriasis pustular, sapertos subtipe sanés, tiasa mangaruhan daérah gabungan sareng nyababkeun dandruff dina kulit. Lesi pustular anu dihasilkeun aya dina bentuk lepuh bodas, pinuh nanah.

Dina sababaraha urang, periode serangan nu pustules lumangsung sarta periode remisi bisa nuturkeun silih cyclically. Salila formasi pustules, jalma bisa ngalaman gejala kawas flu. Demam, chills, pulsa gancang, lemah otot jeung leungitna napsu téh diantara gejala nu bisa lumangsung dina mangsa ieu.

• Psoriasis intertriginous

Subtipe psoriasis ieu, disebut oge psoriasis flexural atanapi inverse, umumna lumangsung dina payudara, kelek sareng kulit palangkangan dimana kulitna lipet. Lesions hasilna beureum jeung ngagurilap.

Dina penderita psoriasis intertriginous, baruntus bisa jadi teu lumangsung alatan Uap di wewengkon mana lesions némbongan. Awas kedah dilaksanakeun sabab kaayaan ieu tiasa pacampur sareng panyakit baktéri atanapi jamur di sababaraha urang.

Individu kalawan psoriasis ieu kapanggih dibarengan ku subtypes béda dina bagian séjén awak. Awas kudu dilaksanakeun sabab lesions bisa jadi parah ku gesekan.

• Psoriasis Erythrodermic

Psoriasis Erythrodermic, ogé katelah psoriasis exfoliative, mangrupikeun subtipe psoriasis anu jarang anu ngabentuk lesi sapertos kaduruk. Panyakit ieu tiasa parah pisan ngabutuhkeun perhatian médis anu urgent. Kontrol suhu awak anu cacad mangrupikeun salah sahiji alesan anu paling penting pikeun dirawat di rumah sakit di pasien sapertos kitu.

Dina psoriasis erythrodermic, nu bisa nutupan bagian badag wewengkon awak dina hiji waktu, kulit kasampak kawas sanggeus kaduruk ku panon poe. Lesions tiasa kerak kana waktosna sareng ragrag dina bentuk kapang ageung. Ruam anu lumangsung dina subtipe psoriasis anu jarang pisan ieu rada gatal sareng tiasa nyababkeun nyeri ngaduruk.

• Rematik Psoriatic

Psoriatic arthritis nyaéta kasakit reumatologis anu cukup nyeri sareng ngabatesan kagiatan fisik hiji jalma, sareng mangaruhan kira-kira 1 dina 3 pasien psoriasis. Psoriatic rematik dibagi kana 5 subgroups béda gumantung kana gejala. Ayeuna, teu aya ubar atanapi metode perawatan sanés anu tiasa ngubaran panyakit ieu sacara definitif.

Rematik psoriatic di penderita psoriasis, nu dasarna mangrupa gangguan otoimun, lumangsung sanggeus sistim imun nargétkeun sendi ogé kulit. Kaayaan ieu, anu hususna parah mangaruhan sendi leungeun, tiasa lumangsung dina sendi mana waé dina awak. Penampilan lesi kulit dina pasien biasana lumangsung sateuacan lumangsungna keluhan gabungan.

Kumaha Psoriasis didiagnosis?

Diagnosis panyakit sering dilakukeun ku penampilan lesi kulit. Ayana psoriasis dina kulawarga mantuan diagnosis. Dina kalolobaan kasus, psoriasis tiasa didiagnosis ku pamariksaan fisik sareng pamariksaan lesi nyalira. Dina wengkuan pamariksaan fisik, ayana gejala anu aya hubunganana sareng psoriasis ditaroskeun. Dina kasus curiga, biopsy kulit dilaksanakeun.

Salila prosés biopsi, sampel kulit leutik dicokot sarta sampel dikirim ka laboratorium pikeun dipariksa di handapeun mikroskop. Kalayan prosés biopsi, jinis psoriasis tiasa dijelaskeun.

Salian ti prosés biopsi, sababaraha tés biokimia ogé tiasa dilakukeun pikeun ngadukung diagnosis psoriasis. Itungan getih lengkep, tingkat faktor rheumatoid, laju sedimentasi éritrosit (ESR), tingkat asam urat, tés kakandungan, parameter hépatitis sareng tés kulit PPD mangrupikeun alat diagnostik sanés anu tiasa diterapkeun.

Kumaha Psoriasis Diubaran (Psoriasis)?

Pendapat pribadi pasien ogé dipertimbangkeun nalika mutuskeun dina pengobatan psoriasis. Kusabab pangobatan bakal jangka panjang, patuh pasien kana rencana perawatan penting pisan. Seueur pasien ogé ngagaduhan masalah métabolik sapertos obesitas, hipertensi sareng hiperlipidemia. Kaayaan ieu ogé dipertimbangkeun nalika ngarencanakeun pangobatan. Perencanaan perawatan dilaksanakeun dumasar kana parah panyakit sareng naha éta ngarusak kualitas kahirupan.

Dina kasus anu dilokalkeun ka daérah awak anu tangtu, krim kulit anu cocog dianggo. Krim anu ngandung kortison sering langkung dipikaresep. Krim disarankeun pikeun ngajaga kulit beueus. Awéwé hamil dirawat kalayan krim kortison anu kirang kuat sareng fototerapi. Sateuacan ieu, ahli ginekologi tiasa konsultasi pikeun kéngingkeun inpormasi yén pangobatan moal nyababkeun cilaka.

Krim, gél, busa atanapi pangobatan turunan semprot anu ngandung kortikosteroid tiasa mangpaat dina kasus psoriasis hampang sareng sedeng. Ubar ieu dianggo unggal dinten nalika eksaserbasi, sareng dianggo kanggo waktos anu berkepanjangan salami periode nalika panyakit henteu aya. Pamakéan jangka panjang ubar kortikosteroid kuat bisa ngabalukarkeun thinning kulit. Masalah anu sanés anu lumangsung kalayan pamakean jangka panjang nyaéta ubar leungiteun éféktivitasna.

Nalika ngalaksanakeun terapi cahaya (fototerapi), sinar ultraviolét sareng alami tina sababaraha panjang gelombang dianggo. Sinar ieu bisa ngaleungitkeun sél sistim imun nu geus nyerang sél sehat kulit. Dina kasus psoriasis anu hampang sareng sedeng, sinar UVA sareng UVB tiasa gaduh pangaruh anu positif pikeun ngontrol keluhan.

Dina phototherapy, terapi PUVA (Psoralen + UVA) diterapkeun dina kombinasi sareng psoralen. Sinar anu tiasa dianggo dina pengobatan psoriasis nyaéta sinar UVA kalayan panjang gelombang 311 nanométer sareng sinar UVB pita sempit kalayan panjang gelombang 313 nanométer. Sinar ultraviolét B (UVB) pita sempit tiasa dianggo pikeun murangkalih, ibu hamil, awéwé nyusu atanapi manula. Subtipe psoriasis anu paling ngaréspon kana fototerapi nyaéta psoriasis guttate.

Dina sababaraha kasus, dokter tiasa resep pangobatan anu ngandung vitamin D. Tar batubara ogé mangrupikeun pilihan perawatan. Krim anu ngandung vitamin D boga pangaruh dina ngurangan laju pembaharuan sél kulit. Produk anu ngandung areng tiasa dianggo dina bentuk krim, minyak atanapi sampo.

Dina kasus parna tina psoriasis, pangobatan sistemik dipaké salian phototherapy jeung krim dilarapkeun topically ogé ditambahkeun kana perlakuan. Kadé ngajaga kulit beueus sarta lemes. Terapi obat sistemik langkung dipikaresep khususna dina kasus radang sendi sareng keterlibatan kuku.

Ubar kanker sapertos methotrexate sareng cyclosporine, bentuk vitamin A anu katelah retinoid sareng obat turunan fumarat mangrupikeun ubar sistemik anu dianggo dina pengobatan psoriasis. Dina pasien anu ngamimitian perlakuan sistemik, tés getih rutin kedah dilakukeun sareng fungsi ati sareng ginjal kedah diawaskeun sacara saksama.

Pangobatan retinoid ngahambat produksi sél kulit. Eta teu kudu poho yén lesions psoriasis bisa reoccur sanggeus discontinuation tina pamakéan ubar ieu. Obat-obatan anu diturunkeun tina retinoid ogé ngagaduhan rupa-rupa efek samping, sapertos radang biwir sareng rambut rontok. Awéwé hamil atanapi awéwé anu hoyong reuneuh dina 3 taun teu kedah nganggo pangobatan anu ngandung retinoid kusabab kamungkinan cacad bawaan.

Tujuan ngagunakeun ubar kémoterapi sapertos cyclosporine sareng methotrexate nyaéta pikeun ngirangan réspon sistem imun. Cyclosporine pohara efektif dina ngadalikeun gejala psoriasis, tapi pangaruh imun weakening na bisa predispose jalma ka sagala rupa panyakit tepa. Ubar ieu ogé ngagaduhan efek samping sanés, sapertos masalah ginjal sareng tekanan darah tinggi.

Parantos diperhatoskeun yén efek samping anu langkung sakedik lumangsung nalika nganggo methotrexate dina dosis anu rendah, tapi henteu kedah hilap yén efek samping anu serius ogé tiasa lumangsung kalayan panggunaan jangka panjang. Efek samping anu serius ieu kalebet karusakan ati sareng gangguan produksi sél getih.

Dina psoriasis, aya kaayaan anu memicu panyakit sareng nyababkeun kaduruk. Ieu kaasup tonsillitis, inféksi saluran kemih, buruk huntu, ruksakna kulit ngaliwatan scratching, abrasions jeung goresan, masalah emosi, kajadian nyeri jeung stress. Sadaya kaayaan ieu kedah dirawat kalayan leres. Pasén anu nampi dukungan psikologis ti psikiater atanapi psikolog ogé mangrupikeun pendekatan anu tiasa aya mangpaatna.

Psoriasis mangrupakeun panyakit anu pohara sugestif. Perasaan positip pasien ngeunaan janten langkung saé tiasa mangaruhan pisan kana jalanna panyakit. Ditarima yén métode alternatif ieu dilarapkeun ka penderita psikologis nulungan aranjeunna sarta boga pangaruh saran. Ku sabab kitu, penting pikeun jalma anu ngagaduhan psoriasis janten dina pangawasan dokter sareng nyandak kauntungan tina metode tradisional.

Hubungan antara kabiasaan tuang sareng gaya hirup sareng psoriasis teu acan dijelaskeun sacara lengkep. Nyingkirkeun kaleuwihan beurat, ngahindarkeun konsumsi produk anu ngandung trans atanapi lemak alami, sareng ngirangan konsumsi alkohol mangrupikeun parobahan rencana gizi anu ngajawab patarosan naon anu hadé pikeun psoriasis. Dina waktos anu sami, pasien kedah ati-ati ngeunaan katuangan anu aranjeunna tuang anu nyababkeun panyawat panyakit.

Stress mangrupikeun faktor pemicu utama pikeun psoriasis. Ngungkulan setrés kahirupan tiasa aya mangpaatna boh dina ngirangan exacerbations sareng ngontrol gejala. Latihan engapan, semedi sareng prakték yoga mangrupikeun metode anu tiasa dianggo pikeun ngontrol setrés.